为广大师生、教职工提供服务，保障身体健康，针对学院医务室日常工作管理、器械消毒、药品采购、应急处理方案四个方面制定医务室管理规定。

一、制度的适用范围

烟台黄金职业学院医务室。

二、医务室日常工作管理的具体要求

1、医务室由学院统一管理，医务人员由合作医院经学院许可选派，常住学院工作，医务人员定期交换。

2、医务室各种药品由合作医院经过正规渠道提供，药品价格按药管局有关规定执行。医务室内不得出现过期药品，每季度最后月的25日工会进行药品检查。发现过期药品对合作医院罚款500元/次。

3、医务室实行独立核算，自负盈亏。

4、医务人员要加强学习，不断提高医护水平，加强医药、器械的管理，对违章或渎职造成的医疗事故由合作医院负责和处理。

5、医务人员必须严格遵守公司的作息时间和劳动纪律，接受学院的统一管理。

6、医务室医师、护士工作时间为周一至周五，逢节假日可安排轮休。

7、医务人员实行动态管理，根据工作需要和学院建议由合作医院调整人员。

8、对于公司提供的医疗器械由医务人员管理，如有丢失或损坏，照价赔偿。

9、本制度由学院制定、监督实施并负责解释。

三、医务室器械消毒管理规定

为了保证医务室在日常为学生进行各种治疗工作中，避免二次感染及交叉感染，严格执行医疗器械的无菌操作原则，特制定《医务室常规消毒制度》：

（一）、压力蒸汽灭菌法：

1、使用器械：所有可以经过高压高热消毒的医疗器械，均使用医务室的“自封手体式压力蒸汽灭菌器”进行消毒；

2、消毒时间：每两周一次；

3、主要用于以下医疗器械和医疗材料：各种不锈钢医疗器械（镊子、止血钳、敷料桶等）；医用敷料、棉签等；

4、使用方法为：在0.14MPA的压力下，将各种医疗器械和医用敷料消毒15分钟；

（二）、化学消毒剂消毒法：

1、可以用于医用器械的化学消毒剂有：“1.5—2.0%戊二醛溶液”；“75%的酒精”；医用“1.5—2.0%戊二醛溶液”三种；

2、戊二醛溶液和酒精主要用于：无菌敷料钳的浸泡消毒；不能使用高压高热的医疗器械如各类塑料制品（超声雾化仪的口罩，学生用肺活量仪的吹嘴等）；一般可使用“1.5—2.0%戊二醛溶液”进行浸

泡消毒或使用“75%的酒精”进行浸泡消毒；

3、医用消洗净主要用于医疗废物等的消毒；

4、化学消毒使用方法：

（1）“1.5—2.0%戊二醛溶液”或“75%的酒精”作为浸泡液，将无菌敷料钳的浸泡其中，使用时拿出，用完放回，“1.5—2.0%戊二醛溶液”一般使用2周；“75%的酒精”一般使用一周；

（2）超声雾化仪的口罩，学生用肺活量仪的吹嘴等医疗器械在使用“1.5—2.0%戊二醛溶液”浸泡2小时后，用生理盐水或无菌蒸馏水冲洗后放于无菌储物槽内待用；

（3）将医用消洗净粉剂10克加入2.5公斤的水中配成溶液，用于医疗废物的浸泡消毒；一般使用1次；

（4）医用消洗净配成的消毒液也可以用于医务室治疗台、药柜、地面等的消毒；以及医务人员的手的消毒；

（三）、紫外线消毒法：

1、应保持紫外线灯表面的清洁，一般每2周用酒精棉球擦试1次，发现灯光管表面有灰尘、油污时，应随时擦试，以减少对紫外线穿透的影响。

2、用紫外线消毒室内空气时，房内应保持清洁干燥，减少尘埃和水雾，每次消毒时间不少30分钟。但温度低于20度或高于40度、相当对湿度大于60%时，应适当延长照射时间。

3、每天消毒一次，每次消毒30分钟。

四、医务室药品采购、存放管理规定

1、采购药品应到国营医药批发公司，严把药品质量关；

2、对采购的药物做好登记造册工作；

3、将医务室的药品汇编成《烟金院医务室药品登记表》，详细列出药品名称、剂型、剂量、常备量、用途、用法、保质期、发药方法、注意事项等项目，新补药品随时登记，以备查验；

4、将药品储存于固定、干燥、清洁、通风、方便的地方，并注意特殊药品的低温、避光和密闭保存；

5、凡上架药品按药品的储存条件存放，各种药物有明显的标签，记录药量和用法；拆包装零售的药品，更应注意药品的密闭保质存放，并一周一次常规检查药品的颜色、有效期等，发现问题即刻更换；对于用量少的药品，每次要注意用完后，再进行补充，以保证药品的质量；

6、内服和外用的药品注意分开存放；

7、对于有毒的、麻醉药品、限制使用等的药品注意加锁存放，并做好使用登记；

8、严格按处方发药，做到有据可查，以保证学生用药安全。

五、医务室应急处理管理规定

1、医务室医务人员在工作中应遵从医务人员医德规范，加强医疗业务知识的学习，在工作中以医院的标准严格要求自己。

2、严格诊断及治疗，医务室在为学生进行疾病的诊断治疗过程中，必须严格按正规的医疗标准进行问诊和查体，并严格按诊断标准对学生的疾病作出诊断，对于急症、危症的学生，医务室第一时间内通知班主任，校领导和学生家长，并拨打“120”急救电话，及时护送学生到正规医院进行治疗，使学生患病时能在最快最短的时间内得到医治，以免因延误治疗时间而对学生造成意外伤害事故。

3、严把用药关，医务室每次在采购药品时，必须到正规医药部门购药，以保证药品的质量；对于变质和过期的药品要及时给予销毁；并对药物进行定期检查，严格按《初级中学医务室药品采购保管制度》保管药品；

4、保留学生医疗档案，医务室应该保存学生就诊和治疗的所有医疗档案，以防发生医疗纠纷。